糖尿病性视网膜病变的认识

11月是糖尿病眼病宣传月.  糖尿病是一种常见的疾病,它会影响身体对葡萄糖(一种单糖)的代谢.  糖尿病患者的血糖调节异常会导致包括眼睛在内的一系列全身并发症.  截至2018年,有34个.200万美国人,或者10万人.5%的人患有糖尿病.  糖尿病性视网膜病变是25-74岁患者视力下降的主要原因.

通常, 糖尿病引起的眼睛变化发生在视网膜上, 眼睛后部的组织检测来自环境的光线,并创造出让我们看到的图像.  这些变化统称为糖尿病性视网膜病变.  最常见的问题是视网膜内的小血管受损.

视网膜的最初变化是微动脉瘤, 视网膜出血, 和棉毛点,代表小区域缺血.  这些早期变化很少引起症状,但仍然是视网膜损伤的迹象,并且很重要的是要尽早注意,以便患者可以与他们的护理团队合作,研究视网膜病变进展的可变风险因素,包括血糖水平, 血压, 血脂异常, 和戒烟.

受损的血管系统最终可能渗漏,导致视网膜内液体过多.  这被称为糖尿病性黄斑水肿,可导致视力丧失或视力扭曲. 血管损伤也会导致视网膜内微小毛细血管的永久阻塞,这也会导致视力下降.  当严重的足够的, 眼睛将尝试在一个叫做血管再生的过程中生长新的血管.  不幸的是, 这些新血管会导致出血,使情况变得更糟, 形成疤痕组织, 并导致一种叫做新血管性青光眼的青光眼.  最终,患者会因糖尿病而失明.

早期糖尿病视网膜病变不需要治疗,除了在患者的初级保健医生或其他卫生保健专业人员的帮助下进行代谢控制.  当严重的足够的, 糖尿病黄斑水肿可通过注射抗血管内皮生长因子药物或皮质类固醇治疗.  有时激光治疗视网膜也可以做为了减少血管渗漏.  新生血管性并发症, 叫做增生性糖尿病性视网膜病变, 都是通过激光处理的, 抗血管内皮生长因子注射, 和/或手术.

除了引起视网膜损伤和新血管性青光眼, 糖尿病也会引起或促成角膜疾病, 白内障, 和视神经病变.  所有糖尿病患者都应进行糖尿病眼病,特别是糖尿病视网膜病变的常规筛查.

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《阿凡达》

关于 Joern米索尔陶成功制造出.D.

Dr. Joern Soltau是UofL眼科专家的眼科医生. 他在海德堡大学获得医学学位,随后在巴尼斯犹太医院内科完成实习. Dr. 随后,索尔陶完成了他在华盛顿大学眼科的住院医师实习, 在完成巴斯科姆·帕尔默眼科研究所(Bascom Palmer Eye Institute,专注于青光眼)的研究之前. 他是由美国眼科委员会认证,具有青光眼和白内障手术的临床专业知识. 在路易斯维尔大学,Dr. 索尔陶是路易斯维尔大学医学院(University of Louisville School of Medicine)眼科和视觉科学系(Department of ophthalmology and Visual Sciences)的副教授和青光眼服务主任,以及眼科主任. 此前,他被授予2021年年度眼科医生奖, 在2018年获得美国眼科学会成就奖,并在2010年和2018年被《bwin竞猜app下载》评为路易斯维尔顶级外科医生.

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