肿瘤外科

概述

“你有癌症.这三个字经常引起情绪的爆发. 用于新诊断的癌症患者, 试图了解治疗和生活质量副作用的一切可能是压倒性的. 如果你或你爱的人被诊断出患有癌症,可能需要手术, 你需要有经验的人, 富有同情心的肿瘤外科医生,可以为您提供最好的治疗方案. 有一件事你可以肯定的是,这个团队 八个经验丰富、富有同情心的肿瘤外科医生  与UofL内科医生-肿瘤外科可以为他们提供最好的治疗方案.

这些外科肿瘤学家不仅在世界顶级癌症中心接受过培训, 他们将自己的一生奉献给了癌症治疗的前沿. UofL内科医生-肿瘤外科提供超过无与伦比的技术手术, 肿瘤外科医生也提供了周到的服务, 考虑到疾病的生物学特性的关怀, 以及个体患者从诊断到完全缓解的总体需求. 每周与多学科专家小组一起作出治疗决定, 确保最佳治疗时机和效果.

外科肿瘤学家与全国其他癌症专家携手合作, 区域(肯塔基州, 印第安纳州, 伊利诺斯州和西弗吉尼亚州), 以及 UofL健康布朗癌症中心 in 多学科团队包括乳腺、胃肠道、肝脏、胰腺、食道、胃、内分泌和黑色素瘤.

治疗 & 服务

乳腺癌

乳腺癌是妇女癌症的主要原因,也是癌症相关死亡的第二大原因. 在过去的20年里,通过临床试验,在诊断和治疗方面取得了巨大的进步. 乳腺癌手术在不断发展. 不到半个世纪前,乳房根治术是乳腺癌患者的唯一选择. 然而,随着不断的研究和创新,情况发生了很大的变化,结果也在不断改善.

随着筛查乳房x线照相术的采用和公众意识的提高, 许多妇女现在发现乳腺癌的早期阶段, 通常是在它成为侵袭性疾病之前. 病人现在可以在局部麻醉下用针进行微创活检. 这些活组织检查是精确的, 通常使用乳房x线照相术(立体定向)或超声引导来定位有问题的病灶. 女性对于乳腺癌的外科治疗有很多选择——从保乳手术到皮肤手术,偶尔还有保留乳头的乳房切除术和立即重建.

UofL内科医生-肿瘤外科致力于帮助我们的患者做出知情的决定. 我们理解,新诊断的乳腺癌患者可能会有巨大的困惑和焦虑. 可提供多种治疗方案, 在专家和建议的混乱迷宫中导航是很困难的. 和肿瘤学的同事一起工作, 放射肿瘤学, 在UofL健康-棕色癌症中心进行乳房成像和整形手术, 我们关注每个病人的需求,简化流程.

了解更多关于乳腺癌护理在UofL健康-布朗癌症中心.

我们为乳腺癌的诊断和治疗提供以下几点:

  • 部分乳房切除术或乳房肿瘤切除术.
  • 传统的,保留皮肤,保留乳头的乳房切除术.
  • 前哨淋巴结活检
  • 腋窝淋巴结清扫
  • 乳房超声检查
  • 术中放射治疗
  • 同一天进行遗传性乳腺癌的基因检测
  • 注射口的放置和移除
  • 获得临床试验

结肠癌

大肠癌(结肠和直肠)是一种侵袭性癌症,可能与排便困难有关, 出血, 腹胀, 和痛苦. 它需要一个协调的治疗计划,包括手术、化疗和放疗. 适当的淋巴结手术与结肠或直肠手术相结合是非常重要的. 许多直肠癌患者需要术前(手术前)化疗和放疗. 许多病人可以避免永久结肠造口与适当的协调治疗.

转移性结直肠癌(mCRC)是一种常见和致命的疾病,直到最近才有有效的治疗选择. 在过去的十年中,在与mccrc的斗争中,已经迎来了一些令人兴奋的进展. UofL内科外科肿瘤学正在使用许多这些发现. 例如, 我们是第一个优化使用粉碎化疗和药物洗脱珠转移性结直肠癌. 它包括用微珠将化疗药物直接输送到肿瘤. 它们通过导管直接注射到肿瘤中. 直到现在, 这些肿瘤对这种药物有高度的抗药性, 但当以这种方式交付时, 这是非常有效的. 珠子可以单独使用,但取决于肿瘤的大小, 如果与其他疗法结合使用,效果会更好. 使用装载化疗药物的微珠有几个好处. 一是它的毒性较小,这意味着对患者的副作用更少. 另一个原因是它的侵入性较小因为它是一个门诊手术. 它是为手术风险高的病人和那些手术不会有任何好处的人设计的.

我们为结肠癌的诊断和治疗提供以下几点:

  • 结肠和直肠切除术(手术)
  • 扩大淋巴结清扫术
  • 微创手术, 包括腹腔镜和机器人结肠直肠手术以及肝脏切除和消融手术
  • 低位直肠癌前切除术/结肠肛管切除术(切除低位直肠癌,保留肛门肌肉功能,避免永久性结肠造口)
  • 盆腔清除术治疗晚期或复发性直肠癌

内分泌肿瘤

内分泌肿瘤很常见,它可以通过产生对身体有负面影响的激素而给病人带来问题. 除了, 内分泌肿瘤可为恶性(癌性),并可扩散到淋巴结或其他部位. 一些内分泌肿瘤倾向于同时发生和家族遗传. 早期诊断和治疗可防止癌症的扩散或激素对身体的负面影响,有时可导致其他家庭成员的早期诊断和治疗. 因为这个原因, 甲状腺瘤甲状腺的肿瘤, 甲状旁腺或肾上腺应由在内分泌肿瘤领域有经验的外科医生进行全面评估. UofL内科医生-外科肿瘤学拥有路易斯维尔唯一受过培训的内分泌外科医生. 除了传统的手术,微创手术通常是可能的.

甲状腺手术

甲状腺是一个蝴蝶状的腺体,位于脖子前面,锁骨上方. 甲状腺分泌调节身体新陈代谢的激素. 许多人的甲状腺有结节或增生. 如果一个人注意到颈部有肿块,就可以发现甲状腺结节, 或者医生在例行体检时感到甲状腺有肿块, 甚至是出于其他原因的成像. 甲状腺结节通常是通过超声和活检来评估的,如果需要的话,可以使用细针. 大多数甲状腺结节是良性的. 如果良性结节引起症状,可以进行手术.

由于结节压迫颈部其他结构,可能导致吞咽或呼吸困难. 焦虑, 失眠, 地震, 减肥, 如果甲状腺结节产生过多的甲状腺激素,就会导致心悸. 一些甲状腺结节是癌性的,手术通常是第一个治疗方法. 淋巴结可能需要在手术时切除.

其他治疗,如放射性碘,在手术后可能是必要的. 某一类型的甲状腺癌(甲状腺髓样癌)偶尔可以家族遗传. 甲状腺癌的预后通常是优秀的,如果它是早期诊断和适当的治疗给予. 因此,有甲状腺手术经验的外科医生是很重要的. 研究表明,尤其是在甲状腺和甲状旁腺手术中, complication rates are lower when the surgery is done by a high-volume surgeon (>50 thyroid surgeries per year).  因此, 甲状腺瘤甲状腺的肿瘤, 甲状旁腺, 或者肾上腺应该由在内分泌肿瘤领域有经验的外科医生进行全面评估.  UofL内科-外科肿瘤学拥有路易斯维尔唯一的内分泌外科医师.

甲状旁腺手术

甲状旁腺是微小的米粒大小的腺体,位于颈部的甲状腺后面. 大多数人有四个甲状旁腺, 尽管甲状旁腺的数量和位置因人而异.

甲状旁腺分泌一种叫做“甲状旁腺激素”的激素,它可以调节血液中的钙含量. 一个或多个甲状旁腺肿大或生长, 甲状旁腺激素分泌过多,血液中的钙含量过高. 这被称为甲状旁腺功能亢进. 甲状旁腺功能亢进可引起肾结石、骨质疏松、胃溃疡和胰腺炎. 它还会导致疲劳等其他症状, 精神fogginess, 身体疼痛, 睡眠问题, 和抑郁.

甲状旁腺功能亢进有时可家族化. 手术是唯一能治愈的方法. 因为甲状旁腺通常很难找到, 手术前通常需要进行专门的影像学检查, 有一个有甲状旁腺手术经验的外科医生是很重要的.  研究表明, 尤其是在甲状腺和甲状旁腺手术中, complication rates are lower when the surgery is done by a high-volume surgeon (>50 thyroid surgeries per year).  因此, 甲状腺瘤甲状腺的肿瘤, 甲状旁腺, 或者肾上腺应该由在内分泌肿瘤领域有经验的外科医生进行全面评估. UofL内科-外科肿瘤学拥有路易斯维尔唯一的内分泌外科医师.

肾上腺手术

肾上腺是三角形的腺体,位于每个肾脏的上方. 肾上腺会产生许多不同的激素,这些激素对身体正常运作是必要的. 例如, 肾上腺产生皮质醇和醛固酮, 哪些类固醇可以帮助身体调节血压和血液中的盐和钾的水平. 肾上腺也产生肾上腺素和其他相关物质,给身体力量, 速度, 和警觉性, 特别是在紧急情况下.

肾上腺的小肿瘤可能不会引起症状,通常在病人因其他不相关的原因进行腹部成像研究(如CT扫描或MRI)时才会被发现. 一些肿瘤是无功能的,但需要评估以排除癌症,这是罕见的,但有可能. 其他肿瘤被发现是因为它们产生了过多的特定激素. 如果皮质醇分泌过多, 病人的皮肤可能很薄,很容易瘀伤, 腹部有紫色的妊娠纹, 疲劳和上背部脂肪过多, 腹部周围和脸部. 如果醛固酮分泌过多, 病人可能会有高血压, 液体潴留, 钾含量低,身体虚弱. 如果肾上腺素分泌过多, 病人可能会有高血压, 出汗, 头痛, 心跳加快或不规则, 焦虑和恐慌, 一阵一阵的苍白或头晕, 颤抖和体重减轻.

如果一种激素分泌过多,或者担心会导致癌症,就需要手术切除肾上腺. 虽然肾上腺癌非常罕见, 它通常是积极的,需要一个协调的治疗计划,可能包括手术, 化疗和放疗. 一个有肾上腺外科手术经验的外科医生评估任何肾上腺肿瘤是很重要的. 甲状腺瘤甲状腺的肿瘤, 甲状旁腺或肾上腺应由在内分泌肿瘤领域有经验的外科医生进行全面评估.  UofL内科-外科肿瘤学拥有路易斯维尔唯一的内分泌外科医师.

有关内分泌外科的更多信息,请访问美国内分泌外科医生协会(AAES)患者信息网站, 请点击这里.

食道癌

食道癌是一种侵袭性癌症,可能与进食困难有关, 吞咽和痛苦. 它需要一个协调的治疗计划,包括手术、化疗和放疗. 适当的淋巴结清扫(手术)与手术相结合是非常重要的, 以及辐射的正确时间, 化疗和手术治疗是由经常治疗食管癌的医生进行的. UofL内科医生-肿瘤外科有很高的技能, 经常治疗食管癌的有经验的肿瘤外科医生. 我们为食管癌的诊断和治疗提供以下几点建议:

  • 食管胃切除术(切除食管末端及胃前半部分)
  • 扩大淋巴结清扫术
  • 术前(手术前)化疗和放疗
  • 腹腔镜食管和胃切除术
  • 内镜治疗巴雷特食管
  • 内镜治疗良性和恶性狭窄

胃/胃癌

胃癌是一种侵袭性癌症,可能与进食困难和腹痛有关. 它通常需要一个包括手术在内的协调治疗计划, 化疗和放疗. 适当的淋巴结手术与胃手术相结合是非常重要的. 我们为胃癌的诊断和治疗提供以下几点:

  • 全胃及次全胃切除术(病变胃切除)
  • 扩大淋巴结清扫术
  • 腹腔镜食管胃切除术(切除食管末端和胃前半部分)
  • 机器人胃切除术

胃肠道间质瘤(GIST)

胃肠道间质瘤(GIST)是一种可能伴有肿胀的癌症, 进食困难, 腹胀, 出血和疼痛. GIST并不常见,通常需要包括手术和化疗在内的协调治疗方案. 进行适当的手术是非常重要的. 我们为GIST的诊断和治疗提供以下几点:

  • GIST切除(手术)
  • 腹腔镜和机器人手术切除

腹膜表面癌症 & Pseudomyxoma Peritoneii

腹膜表面的癌症(来自阑尾), colon or the lining of the abdominal cavity) and pseudomyxoma peritoneii (a mucus producing tumor of the appendix that causes large amounts of mucus to collect in the 腹部) are complex diseases that are best treated with a multidisciplinary approach and often require aggressive removal of the tumor and heated 化疗 delivered into the 腹部 in the operating room. 我们为腹膜表面癌的诊断和治疗提供以下建议 & Pseudomyxoma Peritoneii: 

  • 肿瘤切除(手术)
  • 高温术中化疗(HIPEC)

请找到我们发表的关于这个主题的文章,说明我们提供的先进护理.

肠癌症

肠癌(小肠)是一种侵袭性癌症,可能与饮食困难有关, 肿胀和疼痛. 它需要一个协调的治疗计划,包括手术和化疗. 适当的淋巴结手术与手术相结合是非常重要的. 我们为肠癌的诊断和治疗提供以下几点建议:

  • 肠切除术(手术)
  • 扩大淋巴结清扫术
  • 腹腔镜和机器人肠道手术

肝癌

肝癌是一种可能引起黄疸(皮肤和眼睛发黄)的恶性肿瘤。, 疼痛, 体重减轻或无症状. 它有一个非常积极的增长模式,必须由经验丰富的医生治疗. 肝癌需要一个协调的治疗方案,有时包括手术, 化疗和放疗. 许多肝癌从肝脏扩散(结肠是最常见的)或起源于肝脏, 包括肝细胞癌, 胆囊和胆管癌.

UofL内科医生-外科肿瘤学一直处于先锋的新治疗选择肝癌患者. 我们是第一个优化使用粉碎化疗和药物洗脱珠转移性肝癌. 它包括用微珠将化疗药物直接输送到肿瘤. 它们通过导管直接注射到肿瘤中. 直到现在, 这些肿瘤对这种药物有高度的抗药性, 但当以这种方式交付时, 这是非常有效的. 珠子可以单独使用,但取决于肿瘤的大小, 如果与其他疗法结合使用,效果会更好. 使用装载化疗药物的微珠有几个好处. 一是它的毒性较小,这意味着对患者的副作用更少. 另一个原因是它的侵入性较小因为它是一个门诊手术. 它是为手术风险高的病人和那些手术不会有任何好处的病人设计的.

我们的外科医生正在研究一种令人兴奋的治疗技术,即微创肝切除术. 恶性肝肿瘤切除是目前最有效的治疗方法. UofL内科医生-外科肿瘤学拥有成功肝切除术的关键经验和知识. 我们已经进行了许多肝脏切除术,对腹腔镜和机器人(微创)肝脏切除术特别感兴趣. 事实上, 我们的外科肿瘤学家在全国范围内领导着对腹腔镜肝切除术的研究. 这种微创技术可以使许多恶性肝肿瘤患者接受最有效的治疗(肝切除术),同时最大限度地减少疼痛和恢复时间. 我们很高兴为我们的病人提供这种治疗.

我们为肝癌的诊断和治疗提供以下几点:

  • 腹腔镜微波消融和不可逆电穿孔治疗肝肿瘤
  • 微波消融术使用热来破坏肿瘤而不切除
  • 不可逆电穿孔(使用小的电脉冲杀死肿瘤,同时保留正常的肝组织结构)
  • 腹腔镜和机器肝切除术
  • 肝细胞癌
  • 胆管癌
  • 结肠和直肠转移到肝脏
  • 转移性神经内分泌(来自阑尾、小肠、结肠、胃、肺和其他部位
  • 其他转移到肝脏的疾病(i.e. 乳腺癌、肉瘤等.)
  • 良性肝肿瘤的腹腔镜治疗
  • Hemagiomas
  • 腺瘤
  • 局灶性结节性增生
  • 囊肿
  • 扩大淋巴结清扫术
  • 术前化疗、放疗治疗肿瘤缩小(缩小)
  • 药物洗脱化疗珠精密经动脉化疗栓塞术
  • 精确放射珠治疗(Theraspheres或Sir-Sphers)

了解更多关于肝癌的护理在UofL健康-布朗癌症中心.

黑素瘤

黑素瘤, 最致命的皮肤癌, 美国男性第五常见的癌症和女性第七常见的癌症是什么, 杀死8人以上,每年有000美国人. 黑色素瘤是一种侵袭性癌症,可能与痣的变化有关, 皮肤肿瘤, 还有鼹鼠的排水系统. 黑色素瘤可以很早就扩散到淋巴结,然后扩散到身体的其他部位. 进行适当的手术是非常重要的.

UofL内科医生-肿瘤外科是UofL健康-棕色癌症中心多学科黑色素瘤团队的一部分, 采用多学科方法提供癌症护理与该地区杰出的专家团队在该领域. 我们根据每个病人的需要制定治疗方案,并采取协调一致的措施, 多学科护理方法. 我们提供各种各样的服务, 包括筛选, 诊断和治疗方案, 治疗黑色素瘤的各个阶段. 除了, 在其他地方接受治疗的患者会得到随访或第二意见/选择. 我们为黑色素瘤和其他皮肤疾病的患者提供最新和首选的治疗方案. 黑色素瘤患者可以去一个地方——我们的多学科诊所——在同一天见他们需要的所有医学专家,而不是在多个地方多次预约. 他们带着治疗行动计划和答案离开——马上. 我们为黑色素瘤的诊断和治疗提供以下内容:

  • 黑素瘤切除术(手术),包括前哨淋巴结活检
  • 淋巴结清扫术治疗转移性黑色素瘤
  • 孤立肢体灌注治疗晚期黑色素瘤
  • 转移性黑素瘤切除,包括肝、胰、肠

了解更多关于黑素瘤护理在UofL健康-棕色癌症中心.

胰腺癌和胰腺内分泌肿瘤

胰腺癌始于你的胰腺组织, 哪一个是位于胃下部后面的大器官. 你的胰腺, 大约六英寸长, 分泌帮助消化和荷尔蒙的酶, 包括胰岛素, 帮助你的身体消化糖分. 胰腺, 你身体中最重要的部分是什么, 也生产含有酶的胰液来帮助消化食物. 肝、肠和其他器官环绕着胰腺.

胰腺癌发生在胰腺细胞发生基因突变的时候. 这些突变导致细胞不受控制地生长,并在正常细胞死亡后继续存活. 细胞的聚集可以形成肿瘤. 有不同类型的细胞可以发育, 重要的是确定细胞,以帮助评估最佳治疗. 胰腺癌的类型包括:

  • 腺癌,这是一种在胰腺导管中形成的癌症. 排列在胰腺导管上的细胞帮助产生消化液. 大多数胰腺癌是腺癌(75%). 在这些类型的癌症中,最常见的是导管腺癌. 大约65%的胰管癌发生在头部, neck or uncinate part of the pancreas; 15 perfect originate in the body or the tail of the gland; and 20 percent involve the whole gland. 另一种腺癌是囊性肿瘤.
  • 内分泌癌,是一种在产生激素的细胞中形成的癌症. 胰腺内分泌肿瘤是一种可能产生过量激素(引起高血糖)的罕见肿瘤, 低的血糖, 溃疡),有时还会癌变. 他们需要一个协调的治疗计划,包括手术和很少的化疗和放疗. 重要的是适当的淋巴结手术要与手术相结合经常治疗胰腺肿瘤的医生也要做这样的手术.
  • UofL内科医生-肿瘤外科是第一个执行 不可逆电穿孔(愤怒) 使用纳米刀系统治疗美国东南部的局部晚期胰腺癌. 局部晚期胰腺癌已经生长超出胰腺范围,侵入周围重要区域. 局部晚期胰腺癌患者的治疗选择有限. 目前的治疗标准是化疗加放疗. 只有5%到8%的病人对这种治疗有反应, 而且效果不会持续太久. 当使用消融治疗这些类型的癌症已经被使用, 它会导致该区域的严重并发症. IRE是一种非热消融技术,已被证明在人体重要部位附近是安全的. UofL内科医生-外科肿瘤学已经发表并确定了IRE在局部晚期胰腺癌的多学科治疗中是安全有效的.

想了解更多关于纳米刀的信息,请点击这里.

我们为胰腺癌的诊断和治疗提供以下几点:

  • 胰腺切除术(手术)
  • 扩大淋巴结清扫术
  • 胰肝联合手术(肿瘤已扩散至肝脏时)
  • 腹腔镜和机器人胰腺切除术可供选择
  • 不可逆电穿孔

了解更多关于胰腺癌的护理在UofL健康-布朗癌症中心.

肉瘤

肉瘤是一种恶性肿瘤,可能与肿胀有关, 肿块或肿瘤的形成和疼痛. 有些肉瘤在手臂或腿上, 而其他人则在胸口, 腹部, 甚至在腹部深处. 肉瘤非常罕见,通常需要包括手术在内的协调治疗方案, 化疗, 和放射治疗. 进行适当的手术是非常重要的. 一些肉瘤患者需要术前(手术前)化疗和放疗. 在适当的协调治疗下,大多数患者能够避免根治性截肢.

我们为肉瘤的诊断和治疗提供以下几点:

  • 臂、腿或躯干肉瘤的切除(手术)
  • 术前化疗或放疗
  • 术中放疗(术中)
  • 腹膜后肉瘤切除术
  • 孤立肢体灌注(化疗直接送至肿瘤)
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凯莉米. 麦克马斯特,米.D., Ph.D.

专业领域:
感兴趣的领域: 外科肿瘤学家黑素瘤和非黑素瘤皮肤癌

主要练习的位置

UofL内科-外科肿瘤学
UofL健康-栗子街门诊中心
东栗子街401号710室
路易斯维尔 KY 40202
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乔安妮小姐,APRN

专业领域: 肿瘤外科
感兴趣的领域: 肿瘤外科

主要练习的位置

UofL内科-外科肿瘤学
UofL Health - Mary & 伊丽莎白医院
蓝草大道1900号204室
路易斯维尔 KY 40215
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加里·C. 维托,米.D.

专业领域:
感兴趣的领域: 胰腺炎和胰腺癌|胆囊和胆管病理学|胰腺和胆道手术内镜检查

主要练习的位置

UofL健康- UofL医院
南杰克逊街530号,
路易斯维尔 KY 40202
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查尔斯·R. 斯克金斯,M.D., MBA

专业领域:
感兴趣的领域: 胰腺,肝脏和胃肠道肿瘤|肉瘤

主要练习的位置

UofL内科-外科肿瘤学
UofL健康-栗子街门诊中心
东栗子街401号710室
路易斯维尔 KY 40202
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Michael E. 症,M.D.,英里/小时

专业领域:
感兴趣的领域: 外科肿瘤学家胃肠道肿瘤肝脏, 胰腺和胆管癌|肾上腺肿瘤|肉瘤...

主要练习的位置

UofL内科-外科肿瘤学
UofL健康-栗子街门诊中心
东栗子街401号710室
路易斯维尔 KY 40202
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罗伯特·C.G. 马丁二世,M.D., Ph.D.

专业领域:
感兴趣的领域: |肝癌和胰腺癌/肿瘤|胃癌/食道癌|腹膜表面癌

主要练习的位置

UofL内科-外科肿瘤学
UofL健康-栗子街门诊中心
东栗子街401号710室
路易斯维尔 KY 40202

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